Title: CMD
Author: RegioHelden
Published: 31. Juli 2020
Last modified: 8. Februar 2024

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CMD

![Beautiful smile and white teeth of a young woman.](https://www.zahnarztberlin-
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# CMD: Erkrankung des Kiefergelenks

Erkrankungen der Kiefergelenke und der Kaumuskulatur können viele Ursachen haben.
Die Schmerzen werden oft durch die **Fehlfunktion des Kiefergelenks **verursacht.
In diesem Fall spricht man von einer Craniomandibulären Dysfunktion (CMD).

## Welche Symptome deuten auf eine CMD hin?

 * Zähneknirschen / -pressen
 * Chronische Kopfschmerzen
 * Migräne
 * Muskelschmerzen
 * Kiefergelenks- & Nackenschmerzen
 * Knacken des Kiefergelenks (Knackgeräusche)

Alle diese Beschwerden können eine gemeinsame Ursache haben: die **Überaktivität
der Kiefermuskulatur**. Am unbewussten Zähnepressen sind einige der **stärksten 
Muskeln des menschlichen Körpers** beteiligt. Wie die meisten Muskeln in unserem
Körper führt auch bei den Kiefermuskeln eine ungewohnte intensive Anspannung, für
die sie nicht ausgelegt sind, zu einer höheren Sensibilität und sogar Schmerzen.
Wir knirschen und pressen fast alle ab und an unsere Zähne im Schlaf. Studien zufolge
entwickeln regelmäßige Zähneknirscher und -presser dabei allerdings zwischen 6- 
und 20-mal soviel Kraft, wie Menschen, welche dies nur gelegentlich tun, da deren
Kiefermuskeln ganz anders trainiert sind.

## Schmerzen im Kiefergelenk – was ist eine CMD?

Die CMD (Craniomandibuläre Dysfunktion) ist eine Fehlfunktion im Zusammenspiel von
Ober- und Unterkiefer, die durch **Funktionsstörungen an den Zähnen** sowie **dem
Kiefergelenk** und **der Muskulatur **entlang der Wirbelsäule bis zum Becken hin
verursacht werden kann.

Da ein funktioneller Zusammenhang zwischen Kiefer-, Kopfgelenken und dem Becken 
besteht, löst eine Störung in einem dieser Funktionsbereiche eine** Wechselwirkung
in den anderen Bereichen** aus – z.B. verursacht ein Beckenschiefstand auch eine
Störung im Kiefergelenk und umgekehrt.

Die Behandlung der CMD mit einer Schiene ist das „i-Tüpfelchen” bei der Herstellung
der **Harmonie des Kopfes zur Gesamtkörperhaltung**. Die funktionelle Behandlung
von chronischen Muskelfehlfunktionen mit ihren Auswirkungen ist fachübergreifend
und nur in Zusammenarbeit mit Ihren Orthopäden, Physiotherapeuten, Psychosomatikern
oder Osteopathen / Manualtherapeuten vorstellbar und möglich.

Die **Überweisung muss durch den Hausarzt** erfolgen. Weitere Fehlfunktionen sind
nur so zu finden und zu beheben. Mit einer alleinigen Schienenbehandlung ist es 
nicht immer getan. Bitte stellen Sie nach der Schienenbehandlung unbedingt noch 
vorhandene Symptome dem Orthopäden vor. Dieser kann gegebenenfalls die Zusammenarbeit
mit den anderen Fachgebieten veranlassen.

Welche zwei Knochen bilden das Kiefergelenk?

Die zwei Knochen, die das Kiefergelenk bilden, sind das **Schläfenbein und der Unterkiefer**.
Die gelenkbildenen Knochenanteile des Kiefergelenkes sind die Unterkiefergrube des
Schläfenbeins und der Kopf des Unterkiefers.

Wie wird eine CMD-Kiefergelenk-Erkrankung behandelt?

Bei der Vielfalt von Möglichkeiten, die Muskulatur und deren Wechselspiel zu Kiefer-,
Kopf- und Körperhaltung zu beeinflussen, werden z.B. Aqualizer (**konfektionierte
temporäre Aufbisshilfen**) benutzt. Eine weitere schmerzlose und nicht-invasive 
Methode der therapeutisch elektrischen Stimulation der verspannten Muskulatur erfolgt
über eine sogenannte **Transkutane elektrische Nervenstimulation** (TENS). Hier 
wird mithilfe einer speziellen Stimulationsklammer (nach Dr. Seidel) an besonderen
Reflektionspunkten gearbeitet – als Osteopathie oder manuelle Therapie.

Ist die Entspannungsmethode erfolgreich, werden **funktionell wirkende Schienen**
angeführt. Diese **stabilisieren die entstandene Situation**. Je nach Schwerefall
der Symptome und des Beschwerdebildes fallen Kosten an. Diese besprechen wie mit
Ihnen, bevor eine definitive Funktionsschiene angefertigt werden muss. Diese diagnostischen
und therapeutischen Maßnahmen werden in der Regel nicht von den gesetzlichen Krankenkassen
übernommen.

Zu welchem Arzt soll ich gehen und wie läuft eine CMD-Therapie ab?

Unsere Praxis ist Spezialist auf dem Gebiet der Behandlung der Kiefergelenkserkrankung.
Wir empfiehlen die **Eingliederung einer Aufbissschiene **nach zahnärztlichen und
orthopädischem Gesichtspunkten (temporomandibuläre Repositionsschiene). In unserer
Praxis provozieren wir nach orthopädischen Kriterien zunächst provisorisch mithilfe
von Watterollen bzw. Aqualizern eine verbesserte Unterkieferposition, die sich positiv
auf den Bewegungsapparat auswirkt. Beim Behandlungstermin formen wir Ihren Ober-
und Unterkiefer ab.

Danach wird eine passgenaue, herausnehmbare **Schiene aus Hartplastik** über den
gesamten unteren Zahnbogen angepasst. In bestimmten Situationen kann auch erst eine
weiche Schiene (Myocepter) notwendig sein. Die Aufbissschiene lässt auch der Zunge
ausreichend Platz, sodass Sie sich in aller Regel fast ohne Veränderung der Sprache
artikulieren können.

Die Position des Unterkiefers kann relativ stark von Ihrer gewohnheitsmäßigen differieren,
beispielsweise sind die Seitenzähne um mehrere Millimeter gesperrt oder der Unterkiefer
etwas weiter nach vorne bewegt. Es wird sich dann innerhalb kürzester Zeit eine 
neue Ruhelage (Myozentrik) einstellen, welche zur Entspannung derselben beiträgt.
Zur wirkungsvollen Anwendung der Schiene ist es notwendig, dass Sie diese in der
Anfangsphase möglichst **Tag und Nacht tragen**.

Parallel zur Schienenbehandlung ist eine **physikalische Therapie** notwendig, diese
kann mit chiropraktisch-osteopathischen Techniken, **krankengymnastisch-manualtherapeutischen
Techniken** oder auch Akupunktur erfolgen. In regelmäßigen Abständen muss die Funktion
der Schiene überprüft werden. Dazu bestellt Sie Ihr Zahnarzt in ein. Achten Sie 
bitte auf die Einhaltung der Termine.

Zu starkes Zusammenpressen der Zähne wird damit unmöglich, die Kiefermuskulatur 
bleibt dauerhaft entspannt und entlastet und das alte (pathologische) Bissmuster
wird aufgelöst. Kopfschmerzen beim Aufwachen, Nackenschmerzen und empfindliche Kiefer
sowie andere** Symptome werden schrittweise reduziert**.

Wann muss ich die therapeutische Schiene tragen?

Wir empfehlen, **Zwischenmahlzeiten** wie Joghurt, Banane, Suppe usw. **mit der 
Schiene zu essen**. Achten Sie auf eine gerade Körperhaltung und reinigen Sie Ihre
Schiene täglich. Die vorgeplante Tragezeit beträgt **mindestens 9 Monate.** Während
dieser Zeit sollten sich Ihre Beschwerden verringern oder sogar völlig verschwinden.
Bitte tragen Sie die Aufbissschiene in besonderen Belastungssituationen (beruflicher
Stress etc.) am Tag und zur Entspannung in der Nacht.

Für eventuelle Fragen stehen wir Ihnen gern zur Verfügung:
Tel.: [030 - 631 669 0](https://www.zahnarztberlin-drkhasin.de/cmd/+49306316690?output_format=md)

**So finden Sie unsUnsere Praxis befindet sich im Stadtteil Berlin-Johannisthal 
im Bezirk Treptow-Köpenick. Durch die zentrale Lage an einer Hauptverkehrsstraße
sind wir mit jeglichen Verkehrsmitteln gut für Sie zu erreichen.
Öffentliche VerkehrsmittelIn
zwei Minuten Fußweg von unserer Zahnarztpraxis befindet sich die Bus- und Tramhaltestelle
S Schöneweide/Sterndamm, die von unterschiedlichen Linien angefahren wird. Auch 
der Bahnhof S Schöneweide (Berlin) ist nicht weit entfernt. Wenn Sie also einen 
Zahnarzt brauchen, sind Sie schnell bei uns.Mit dem Fahrrad und zu FußAus Richtung
Baumschulenweg halten Sie sich an die Straße Südostallee. Halten Sie am Sterndamm
Ausschau nach der Sterndamm Apotheke, die sich neben dem Praxisgebäude befindet.
Vom Stadtteil Johannisthal aus folgen Sie dem Segelfliegerdamm und biegen dann auf
den Groß-Berliner Damm in Richtung Niederschöneweide ab. Aus der Richtung Köpenick
nutzen Sie die Verbindung Oberspreestraße / Schnellerstraße, von Oberschöneweide
kommend, halten Sie sich auf der Edisonstraße und Spreestraße bis zum Sterndamm.
Mit dem AutoSie können uns sowohl über die A 113 als auch die B 96a anfahren. Die
Parkmöglichkeiten direkt vor Ort sind begrenzt. Jedoch befinden sich beispielsweise
am Sterndamm 33 zwischen REWE und Netto wenige kostenlose Kundenparkplätze in 450
m Entfernung zur Zahnarztpraxis.

 Sprechzeiten

Mo-Do: 8–20 Uhr
Fr: 8–16 Uhrund nach Vereinbarung.Nottermine sind möglich!

 Adresse

[Sterndamm 9
12487 Berlin

[Routenplanung](https://g.page/ZahnarztpraxisKhasin?we)

 Termine

 [030 - 631 669 0](https://www.zahnarztberlin-drkhasin.de/cmd/+49306316690?output_format=md)

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